Nyttige tip

Har du brug for at sænke kolesterolet

Pin
Send
Share
Send
Send


Kolesterol får ofte dårlig rap. Selvom der er noget som "dårligt" kolesterol, er "godt" kolesterol virkelig vigtigt for hjertesundheden. Nøglen, ligesom alle aspekter af sundhed, er balance.

Et andet navn på "dårligt" kolesterol er lipoprotein med lav tæthed (LDL). "Godt" kolesterol er formelt kendt som højdensitetslipoprotein (HDL).

Når LDL-kolesterol er højt, har du muligvis brug for medicinsk behandling i form af statiner. På grund af mulige bivirkninger kan du dog også undre dig over alternative behandlinger som niacin (vitamin B-3).

Årsager til højt kolesteroltal

Årsager til højt kolesteroltal

Der er mange grunde, der kan føre til højt kolesteroltal. Nogle af dem er uden for vores kontrol og bestemmes af genetik, og andre er valget af livsstil, som vi kan ændre.

Forskellige faktorer, der kan forårsage eller øge din risiko for højt kolesteroltal inkluderer:

  • har en familiehistorie med højt kolesteroltal
  • rygning
  • spiser en usund kost, der er høj i umættet fedt og kolesterol
  • mangel på motion
  • med andre sygdomme som diabetes
  • tager visse medicin, herunder steroider og progestin
  • fede
  • alder (når du bliver ældre, plejer dit kolesterolniveau at stige)
  • køn (LDL-kolesterol stiger lettere hos kvinder, selvom de har en tendens til at sænke "dårligt" kolesterol til ca. 55 år)

At forstå, hvordan du måler

For meget LDL-kolesterol kan øge din risiko for hjertesygdom. På samme tid kan for lidt HDL-kolesterol føre til den samme effekt. Dette skyldes det faktum, at HDL er ansvarlig for at fjerne dårligt kolesterol fra blodet og returnere det til leveren, som skal fjernes, hvilket forhindrer ophobning af plak i arterierne.

Ifølge National Institutes of Health er dine ideelle kolesterolniveauer:

  • Samlet kolesterol: mindre end 200 mg / dl
  • LDL-kolesterol: mindre end 100 mg / dl
  • HDL-kolesterol: 60 mg / dL eller højere
ReklamaReklamaReklama

LDL-kontrol med statiner

I modsætning til hvad man tror, ​​er højt kolesteroltal ikke forårsaget af dårlige kostvalg. Faktisk produceres kolesterol i leveren. Derfra spreder det sig over resten af ​​kroppen. Således kan det være problematisk, hvis din lever producerer for meget kolesterol.

I sådanne tilfælde er en sund kost og regelmæssig motion ikke nok til at kontrollere dine niveauer. Du har muligvis brug for statiner, også kendt som HMG-CoA-reduktasehæmmere, for at afbalancere problemet. Statiner blokerer det enzym, som leveren bruger til at fremstille kolesterol. Statiner bruges hovedsageligt til at sænke LDL-kolesterol, og de øger ikke det HD-hjerte-lungesygdom.

En anden fordel ved statiner er deres evne til at eliminere ophobningen af ​​arterielt kolesterol. Dette kan reducere risikoen for et hjerteanfald, og derfor er statiner ofte ordineret til patienter med høj risiko for hjertesygdomme.

Eksempler på statiner inkluderer:

  • atorvastatin (Lipitor)
  • simvastatin (Zocor)
  • fluvastatin (Lescol, Lescol XL)
  • lovastatin (Mevacor, Altoprev)

Nogle patientgrupper er mere tilbøjelige til at blive ordineret statiner end andre. Kvinder er mindre tilbøjelige til at blive ordineret statiner end mænd. De fire grupper, der mest sandsynligt bliver ordineret statiner, er:

  • mennesker, der allerede har hjertesygdom
  • mennesker 40 til 75 år med type 2-diabetes
  • mennesker i alderen 40 til 75 år, der er i høj risiko for at udvikle 10-årig hjertesygdom
  • mennesker med usædvanligt højt LDL-kolesterol

Brug af statiner betragtes ofte som et livstidsforpligtelse. I mange tilfælde bliver du nødt til at foretage intense og betydelige livsstilsændringer, så du ikke længere har brug for medicin for at sænke dit kolesterol. Kolesterolniveauer vil stige, hvis du holder op med at tage medicinen, i mange tilfælde holder den i en ubestemt periode.

Forøget HDL med niacin

Typisk fås niacin fra fødevarer såsom kylling og tun. Det hjælper din krop med at udnytte energi fra mad og fremmer også sunde øjne, hår og hud. Det understøtter også god fordøjelse og nervesystemet.

Niacin bruges ofte til mennesker med højt kolesteroltal, men kan ikke tage statiner. Niacin bør ikke bruges af mennesker med leversygdom, mavesår eller aktiv blødning. Det bruges undertiden til mennesker, der allerede har fået et hjerteanfald. Læger diskuterer i øjeblikket, om niacin skal bruges til patienter med høj risiko for hjertesygdom.

Niacin kan også bruges til at øge HDL-kolesterol og sænke triglycerider, en type fedt, der øger risikoen for hjertesygdomme. Mayo Clinic estimerer, at indtagelse af niacin kan øge HDL med 30 procent eller mere. Den nødvendige mængde niacin til denne effekt er imidlertid meget højere end den mængde, der almindeligvis findes i kosten. Der kan være nogle uønskede bivirkninger på disse høje niveauer, så sørg for at tale med din læge, inden du tager høje doser niacin.

Niacin fås i vid udstrækning i vitaminbutikker såvel som i et ekstra afsnit af apoteker. Nogle læger anbefaler receptformularer til dem, der kan bruge høje doser.

Lægemiddelkombinationer

Brug af mere end én

Læger ordinerer typisk mere end et kolesteroltal. F.eks. Tages statiner undertiden med bindende galdebindinger til lavere triglycerider.

Hidtil er niacin det eneste supplement, der viser et reelt udsyn til at hjælpe kolesterol, men det kan ikke sænke LDL-kolesterol som statiner. Niacin er kun det foretrukne valg, hvis traditionelle medicin tolereres dårligt.

Jurors kommer ud, når det kommer til at kombinere statiner med niacin. Dette er ikke kun farligt, men Mayo Clinic rapporterer, at der ikke er noget, der tyder på, at kombinationen af ​​niacin og medikamenter til statiner giver nogen reelle fordele. I april 2016 annullerede Food and Drug Administration (FDA) den forudgående godkendelse af Advicor og Simcor, to lægemidler, der kombinerer niacin med statiner.

Mulige risici og bivirkninger

Selvom statiner kan være nyttige til at kontrollere kolesterol, er der flere mulige bivirkninger. Disse inkluderer:

  • ubehag i maven
  • forstoppelse eller diarré
  • svimmelhed
  • døsighed
  • hovedpine
  • søvnløshed
  • kvalme eller opkast
  • hudrensning
  • muskelsvaghed
  • hukommelsestab

Disse bivirkninger er normalt midlertidige, når du først starter behandlingen. De, der er mest udsat for bivirkninger fra statiner, inkluderer mennesker, der allerede tager anden medicin, personer 65 år og ældre, mennesker med små rammer og kvinder. Ved nyre- eller leversygdom og drikke for meget alkohol øges også risikoen.

Niacin har en risiko for overdosering, hvilket kan forårsage følgende komplikationer:

  • højt blodsukker
  • infektion
  • indre blødning
  • leverskade
  • et slagtilfælde
  • dårlig fordøjelse

Et andet sikkerhedsmæssigt problem med niacin er, at nogle additiver kan blive forkælet af ukendte ingredienser. Dette kan øge risikoen for medikamentinteraktion, især hvis du tager anden kolesterolmedicin.

Livsstilsændringer er bestemt den foretrukne kolesterolkontrolmetode. Problemet er, at nogle gange ikke højt kolesteroltal kun kan reduceres gennem sunde vaner.

Valget mellem statiner og niacin afhænger stort set af, hvor dine egne niveauer er placeret, samt de metoder, du har forsøgt at gøre indtil videre. Du skal se ændringer inden for to til fire uger efter at du har taget statiner eller niacin.

For dem, der ikke er interesseret i at tage statiner eller niacin eller ikke kan, er der flere alternative medicin. Disse inkluderer:

  • PCSK9-hæmmere. Dette stof virker ved at hæmme et protein kaldet PCSK9, som regulerer, hvordan leveren renser kolesterol. Ved at binde til protein sænker du kolesterol. Dette stof er effektivt til at sænke kolesterol i flere undersøgelser. Almindelige bivirkninger inkluderer hævelse eller udslæt på infektionsstedet, muskelsmerter hos et lille antal patienter og øjenproblemer. Cirka 1% af deltagerne oplevede en mangel på hukommelse eller forvirring.

Lær mere om PCKS9-hæmmere »

  • Rød gærris. Regnet som et naturligt præparat er rød gærris en traditionel kinesisk medicin, der bruges til at sænke kolesterol. Det indeholder adskillige ingredienser, som menes at hjælpe med at sænke kolesterolet, for eksempel monocolin K. Monacolin K er en forbindelse, der ligner lovastatin. Selvom det er naturligt, er der ikke foretaget undersøgelser af den langsigtede sikkerhed af rød gærris, og resultaterne er uklare. Det er ikke i øjeblikket godkendt af FDA.

Du kan ikke stoppe med at tage statiner for at prøve en mere "naturlig" behandling. Sørg for, at du foretager forskning og diskuterer alle behandlinger med din læge, både normal og naturlig.

    Jeg er interesseret i at tage statiner, men jeg tøver med at gøre en livslang lægemiddeladhesion. Hvilket råd kan du give?

At tage statin er ikke en magisk kur. At spise en sund kost, moderat motion og opretholde en sund vægt er stadig et meget vigtigt livsstilsvalg. Det er bevist, at statiner er sikre og effektive for de fleste mennesker og kan hjælpe dem med at leve længere og sundere.

Hvad giver et fald i kolesterol, og hvordan man kontrollerer kolesterol

Vi talte allerede om kolesterolnormer og hvordan man læser kolesteroltest korrekt. Der er dog stadig mange myter om det "dårlige" og "gode" kolesterol. Hvem har brug for at vide deres kolesterol? I hvilke tilfælde er det nødvendigt at sænke kolesterol - og hvad giver det for helbredet? Siger Yevgeny Vladimirovich Shlyakhto - en berømt russisk kardiolog, generaldirektør for National Medical Research Center. VA Almazova, præsident for det russiske kardiologiforening, akademiker ved det russiske videnskabsakademi.

En mand er født med rene og elastiske kar. Med tiden bliver karvæggen mere stiv, og gule lipidstrimler vises på den, som i løbet af deres udvikling bliver til plader - knuste afsætninger på væggene i blodkar. Denne sygdom kaldes åreforkalkning.

Aterosklerotiske plaques tilstopper lumen i de mellemstore og store arterier og fører dermed til kronisk iltesult af vitale organer såsom hjertet (i dette tilfælde udvikler sig angina pectoris), hjernen (i dette tilfælde hukommelsesforstyrrelser og mikroslag), ben (intermitterende klaudikation kan udvikle sig og gangren).

Med fuldstændig blokering af blodkar eller dannelse af blodpropper (blodpropper) på overfladen af ​​plaques, kan et hjerteanfald, slagtilfælde eller pludselig død udvikles. Det er blevet konstateret, at i processerne med indtræden og udvikling af plaques, spiller hovedrollen en stigning i niveauet af kolesterol i blodet.

Hvilke lægemidler udover statiner sænker kolesterolet

Statiner er langt fra det eneste lægemiddel til bekæmpelse af hypercholesterolæmi. Moderne farmakologi tilbyder et alternativ til statiner til højt kolesteroltal. I tilfælde af intolerance eller afvisning fra denne gruppe lægemidler ordinerer læger deres erstatninger - fibrater, ionbytterharpikser, nikotinsyre. Alle disse midler hjælper med at sænke LDL i blodet, til at stoppe dannelsen af ​​plaques i karene.

For at normalisere kolesterol, en hjælpekomponent, kan du tage urtepræparater og kosttilskud. I mange tilfælde kan naturlige midler helt erstatte statiner.

Hypolipidemiske lægemidler bør kun tages som instrueret af en læge!

At tage medicin baseret på fibroinsyre kan normalisere fedtstofskifte, reducere koncentrationen af ​​serumcholesterol og triglycerider. Derudover er fibrater i stand til at øge koncentrationen af ​​HDL, hvilket har en gavnlig virkning på tilstanden af ​​blodkar. Denne funktion adskiller dem fra alle kendte lipidsænkende medikamenter.

De mest berømte repræsentanter for denne gruppe af lægemidler er hemifibrozil, fenofibrat, clofibrat. Specialister konkluderede, at det er muligt at behandle kolesterol uden statiner og fibrater, men det vil tage mere tid.

Ionbytterharpikser

Medikamenter i denne gruppe neutraliserer galdesyrer og forhindrer dem i at blive absorberet i tyktarmen. Forløberen for disse syrer er kolesterol. Jo mindre galdesyrer absorberes, jo flere receptorer for ”dårligt” kolesterol forekommer i leverceller. Dette forbedrer anvendelsen af ​​LDL-molekyler. De mest berømte repræsentanter for denne medicingruppe er Questipol og Cholestyramine. Medicin tolereres godt, derfor kan de tages af mennesker fra ung til senil alder.

Nicotinsyre

For at reducere kolesterolet, der findes i blodserumet, kan du bruge nikotinsyre. Lægemidlet reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol, mens det øger koncentrationen af ​​dets "nyttige" fraktion af HDL. Medicinen er kontraindiceret til personer med ulcerøs defekt på slimhinden i maven og tolvfingertarmen.

Naturlægemidler og kosttilskud

Det er ikke altid muligt at tage medicin - der er forskellige grunde til dette. Derfor kan du sænke kolesterol ved hjælp af opskrifter på traditionel medicin samt tage kosttilskud. Udtalt lipidsænkende virkning er sådanne repræsentanter for floraen:

  • malurt
  • mælkebøtte blade og rødder,
  • Salvia officinalis,
  • rosa blomsterstander
  • Rønne bær
  • rosebær
  • planteblade og jordstængler
  • hørfrø.

Fra plantematerialer fremstilles der ifølge opskrifterne fra traditionel medicin infusioner og afkok, hvilket bidrager til et fald i koncentrationen af ​​plasmakolesterol. Du kan købe det på apoteket eller tilberede det selv.

Bioadditiver er nyttige stoffer i høj koncentration. Disse lægemidler er af planteoprindelse, de har næsten ingen kemi. Hvad der adskiller dem fra medicin er, at de ikke er registreret som medicin. Det mest almindelige og overkommelige kosttilskud er Ateroklefit fra Evalar-virksomheden. Det er en alkoholisk opløsning af blomster af rødkløver. Anmeldelser af stoffet er for det meste positive. Folk, der tog det, bemærkede en forbedring af lipidprofilen.

Ændringer i livsstil og ernæring

Med højt kolesteroltal skal patienter nøje overveje deres livsstil og overvåge deres kost. Maden skal være sund, indeholde en minimumsmængde animalsk fedt. Grøntsager, frugter, korn, vegetabilske fedtstoffer bør foretrækkes. Varmebehandling af mad bør udføres ved kogning, bagning, dampning.

At metabolismen var på det rette niveau, fysisk aktivitet er nødvendig. I din tidsplan skal du medtage sport mindst 3 gange om ugen. Cardio belastninger (cykel, hurtig gang, jogging, svømning) er især relevante. Sportsaktiviteter vil hjælpe med at sænke kolesterolet, slippe af med ekstra pund og normalisere det generelle velvære.

Godt og dårligt kolesterol

Kolesterol er det vigtigste byggemateriale i kroppen. Han går til opbygning af celler, hormoner, D-vitamin, nervevæv. To tredjedele af kolesterol dannes direkte i kroppen (hovedsageligt i leveren), og en anden tredjedel (300-400 mg) stammer fra kolesterolholdige produkter. En betydelig mængde kolesterol dannes på grund af den omvendte absorption af galdesyrer (750–1250 mg).

Med en stigning i kolesterolniveauet i blodet på mere end 5,2 mmol / l afsættes det overskydende i karvæggen og fører til deres indsnævring.

Kolesterol er et vanduopløseligt stof, der bæres i blodet i form af specielle transportpartikler - lipoproteiner. Lipoproteiner med lav tæthed (LDL) indeholder meget kolesterol, de kaldes "dårligt" kolesterol. Jo mere LDL i blodet, desto mere sandsynligt er det for at have et hjerteanfald eller slagtilfælde.

For at sikre balance i kroppen skabte naturen også "godt" cholesterol - lipoproteiner med høj densitet (HDL). Основная функция ЛВП заключается в обеспечении нормального оттока холестерина из крови обратно в печень, где он и утилизируется — "сгорает". Чем больше содержание "хорошего" холестерина, тем лучше.

Очень важно знать соотношение между общим холестерином и хорошим холестерином (ОХС/ЛВП), которое должно быть менее 4. Det er denne dynamiske ligevægt (OXS / HDL), der bestemmer hastigheden for dannelse eller ødelæggelse af en aterosklerotisk plak.

I humant blod er der en anden type fedt - triglycerider (TG). De er de vigtigste energikilder.

Med en stigning i TG> 2 mmol / L øges også risikoen for plakdannelse og vækst, især hos kvinder og patienter med diabetes mellitus. Niveauet af TG afhænger af diæt, kropsvægt såvel som af en række andre grunde (indtagelse af diuretika, alkohol, drikke, fysisk aktivitet).

Hvorfor er det vigtigt at kontrollere kolesterol?

Hvis du er blevet diagnosticeret med arteriel hypertension, angina pectoris eller intermitterende claudication, hvis du allerede har været udsat for et myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjerte- eller blodkaroperation, skal kolesterolniveauet i dit blod sættes under særlig kontrol.

Ovenstående sygdomme sammen med rygning, overvægt eller en ugunstig familiehistorie med hjertesygdomme er yderligere risikofaktorer og kan i sig selv føre til pludselig død, hjerteanfald eller slagtilfælde.

Det er sandsynligt, at ved hjælp af specielle metoder (koronar angiografi, vaskulær ultralyd), har læger allerede fundet aterosklerotiske plaques i dine kar. I dette tilfælde, ved at kontrollere niveauet af kolesterol i blodet, handler du på den vigtigste årsag til din sygdom - fratager du en plak byggemateriale og skaber forudsætningerne for resorption af denne plak.

Videnskabelige undersøgelser har vist, at med et fald i kolesterol i blodet på 1% reduceres chancerne for at udvikle et hjerteanfald eller slagtilfælde med 2%, og et fald i LDL-kolesterol pr. 1,0 mmol / l reducerer risikoen for død af CVD og ikke-dødelig hjerteinfarkt med 20-25 %.

Ifølge statistikker er patienter, der kontrollerer deres kolesterolniveauer 30-40% mindre end nogen alvorlige hjertebegivenheder og 30% færre dødsfald af almindelige årsager. I særlige tilfælde (13-14%) bemærkes anatomisk reduktion eller "resorption" af plaques. Man skal dog huske på, at en forbedring af sygdomsforløbet først forekommer efter 6–12 måneder fra begyndelsen af ​​kolesterolsenkende, hvilket er 2-3 år forud for det anatomiske fald i plak. Vær derfor tålmodig, og du får bestemt succes!

Det er også vigtigt at overveje, at et systematisk fald i kolesterol i blodet fører til en kvalitativ ændring af blodkarets tilstand. Fjernelse af kolesterol fra blodet fører til dens udgang fra "depot" - huden, blodkarene og, vigtigst af alt, plaques.

Der er således en gradvis udskiftning af fedtlipider inde i pladen med et tæt bindevæv, og plakkerne ser ud til at være cementeret indefra. Tætte plaques er meget mindre tilbøjelige til at rive langs kanterne og giver blødning, og deres overflade bliver glat.

Derudover gendanner den systematiske reduktion af kolesterol delvist blodkarrenes elasticitet, og dette hjælper til mere effektivt at bekæmpe hypertension.

Videnskabelige undersøgelser har vist, at der ikke er nogen sammenhæng mellem lavt og lavt kolesteroltal og kræft overalt, antallet af selvmord og dødsfald som følge af ulykker. Tværtimod, en mere aggressiv tilgang til reduktion af ”dårligt” kolesterol med moderne medicin (statiner) hjælper med at stabilisere aterosklerotiske plaques hurtigere (ca. et år) og forbedre symptomerne på angina pectoris, og reducerer også yderligere risikoen for hjerteanfald eller pludselig død.

Hos patienter med meget høj kardiovaskulær risiko (SSR) er målet LDL-kolesterolniveau på 1,0 mmol / L hos mænd og> 1,2 mmol / L hos kvinder en markør med lav risiko.

Hvis du får ordineret et kolesterolsenkende medikament

Det er vigtigt at være opmærksom på, at et kolesterolsenkende medikament på ingen måde erstatter diæter og bør tages kontinuerligt - normalt for livet. Først da er det muligt at forbedre din sygdom.

Kolesterol-sænkende medicin tolereres normalt godt af patienter: forekomsten af ​​bivirkninger overstiger ikke 1%. Hvis der vises usædvanlige symptomer (muskelsvaghed, smerter i højre side), skal du sørge for at konsultere en læge.

Kolesterol-sænkende terapi erstatter ikke diæter: en kombination af diæt og indtagelse af medikamentet hjælper med at opnå en yderligere reduktion i "dårligt" kolesterol i blodet og skaber biokemiske forudsætninger for at stoppe eller genudvikle åreforkalkning i hjertets blodkar og andre vitale organer.

Sænkning af kolesterol med medicin er en lang proces, der som regel varer livet. Med bevidst eller tvungen lægemiddeltilbageførsel vender kolesterol tilbage til det oprindelige niveau, men ikke over det. Med tilbagetrækning af et sådant lægemiddel øges følgelig risikoen for dødelige komplikationer (hjerteanfald, slagtilfælde) igen.

De første gunstige ændringer inde i karene begynder inden for en måned efter påbegyndelse af medikamentkontrol af kolesterol, og symptomerne på angina pectoris kan forbedres efter 6 måneder. Risikoen for et hjerteanfald eller slagtilfælde kan statistisk falde ikke tidligere end efter et års regelmæssigt indtag af piller, der sænker kolesterolet.

Pin
Send
Share
Send
Send