Nyttige tip

Sådan steriliseres medicinske instrumenter

Pin
Send
Share
Send
Send


Sterilisering af instrumenter og medicinsk udstyr

Sterilisering af medicinsk udstyr består af 3 faser: desinfektion, pre-steriliseringsbehandling og sterilisering.

desinfektion underlagt alle instrumenter og enheder, der bruges under operationer og kirurgiske procedurer. Alle brugte instrumenter, sprøjter, nåle, katetre, sonder osv. Nedsænkes i en beholder med en 3% opløsning af chloramin eller en 0,5% opløsning af deoxon, hvor de vaskes ved at vaske hullerne i nålerne og derefter nedsænkes i den samme opløsning i 60 minutter . Til samme formål bruger de også en 0,5% opløsning af blegemiddel, en 6% opløsning af brintperoxid og andre lægemidler (se afsnittet “Antiseptika”).

Pre-steriliseringsbehandling (anden fase af værktøjsbehandling, OST-42-21-2-85) udføres efter desinfektion og hvidvaskning af desinfektionsrester med rent rindende vand. Dets formål er fjernelse af protein, fedt, mekaniske urenheder og medikamentrester.

Forskellige midler anvendes til præsteriliseringsbehandling: opløsninger, der indeholder hydrogenperoxid og et detergent (Lotus, Lotus-maskine, Astra, etc.), der fremstilles før brug. For at reducere de korrosive virkninger af disse lægemidler anbefales det at bruge en korrosionshæmmer - 0,14% natriumoleat.

Aftagelige produkter udsættes for adskilt behandling, og når de er gennemvædet, nedsænkes de helt i opløsningen, så alle huller og hulrum bliver fyldt. Vaskningen udføres ved hjælp af en ruff, tamponger, vævsservietter, kanalerne vaskes med en sprøjte.

Manuelle trin til steriliseringsbehandling:

Skylning under rindende vand - 0,5 min.

Opblødning i et vaskekompleks ved en temperatur på 40-55 gr. C - 15 minutter

Vask i et vaskekompleks med en ruff - 0,5 min.

Skylning af produkter under rindende vand: a) efter brug af “Biolot” - 3 minutter, b) efter brug af “Progress” og “Marichki” - 5 minutter, c) efter brug af “Astra”, “Lotus” - 10 minutter.

Skylning med destilleret vand –0,5 min. eller kogende

inden for 5 minutter i en speciel beholder.

Tørring med varm luft ved en temperatur på 80 - 85 gr. S. gr. C indtil fugtigheden forsvinder helt i luftsterilisatoren med åbningen.

I øjeblikket er der værktøjer, der tillader desinfektion og pre-sterilisering, rengøring af instrumenter i et trin ved hjælp af lægemidler: lysetol, vircon, pyroxymed osv. Brug af disse værktøjer giver dig mulighed for at gøre processen med at behandle værktøjer mindre tidskrævende og reducere behandlingstiden.

Kvaliteten af ​​behandlingen før sterilisering kontrolleret af prøver: for tilstedeværelse af blodrester ved hjælp af en amidopyrintest. Til dette formål kan benzidin- og orthotoluidinprøver også anvendes. Til bestemmelse af de resterende alkaliske bestanddele af detergenter anvendes en phenolphthalein-prøve. Ved hjælp af en azopyram-test kan du bestemme både tilstedeværelsen af ​​blod på instrumenterne og rengøringsmidlets komponenter.

Azopyram-test. Til testen anvendes en 1,0 - 1,5% opløsning af anilinhydrochlorid i 95% alkohol. Før testen fremstilles en arbejdsopløsning ved at blande lige store mængder azopyram og 3% hydrogenperoxid. Forberedt arbejdsløsning (holdbarhed 1 - 2 timer) påføres genstande. En prøve betragtes som positiv, hvis farven på reagenset ændres inden for det første minut. Lilla vises først. Overgangen fra violet til lyserød lilla indikerer blodspor, og udseendet af brunlig farvning indikerer ufuldstændig fjernelse af vaskemiddel, klorholdige oxidationsmidler og rust (ekstrakt fra instruktive anbefalinger om kvalitetskontrol af præsteriliseringsrensning af medicinsk udstyr ved hjælp af azopyramreagens nr. 28- 6/13 dateret 05/26/88).

Amidopyrintest. Ved angivelse af en amidopyrintest indikerer tilstedeværelsen af ​​resterende mængder blod det øjeblikkelige eller senest 1 minut på udseendet af en blågrøn farvning af reagenset. Farvning, der forekommer senere end 1 minut senere, tages ikke med i betragtning (retningslinjer for rengøring af præ-sterilisering af medicinsk udstyr nr. 28-6 / 13 af 06/08/82).

Phenolphthalein-prøve udført under anvendelse af en 1% alkoholopløsning af phenolphthalein. Opløsningen påføres med et gasbind serviet på produktet, eller 2-3 dråber af opløsningen påføres produktet. Resultatet evalueres inden for 2 minutter. Med en positiv test vil reagensets farve ændre sig fra lyserød til hindbær.

Med positive prøver gentages præsteriliseringsbehandlingen.

Metoden til sterilisering afhænger af typen af ​​kirurgisk instrument eller produkt.

Sterilisering af metalinstrumenter. Metalinstrumenter steriliseres i en autoklav eller i en tør ovn. En kemisk metode anvendes til sterilisering af skæreværktøjer. Instrumenter udstyret med optik (fibrogastroduodenoskoper, bronchoskoper, cystoskoper, koloskop, etc.) steriliseres i gassterilisatorer eller bruger kemiske antiseptika såsom chlohexidin bigluconat og andre til dette formål.

Sterilisering af gummiprodukter og polymere materialer. Tørgummihandsker autoklaveres. Før sterilisering, indvendigt og udvendigt, drysses de med talkumspulver for at beskytte mod limning. En gasbind eller papir anbringes mellem handskerne, hvert par handsker pakkes separat i gaze eller papir, og i denne form anbringes det i en næb. Steriliseringstilstand ved en damptemperatur på 120 g. C, tryk 1,1 atm. - 45 minutter.

Andre produkter fremstillet af gummi og polymere materialer steriliseres også. Kemisk kontrol: benzoesyre med fuchsin, IP 120 g C.

Udenrigsministeriets ordre nr. 720 af 07/31/78 og nr. 408 af 12. juli 89

Pin
Send
Share
Send
Send